通常情况下，出现喝多了吐血的情况，主要考虑与急性糜烂出血性胃炎、贲门黏膜撕裂综合征、胃溃疡合并出血有关。建议及时就医，进行积极治疗，以免耽误病情，不利于身体健康。
1、急性糜烂出血性胃炎：酒精会直接刺激胃黏膜，若一次性摄入过量的酒精，就有可能会导致胃黏膜出现不同程度的糜烂、浅溃疡和出血，从而引起急性糜烂出血性胃炎，此时就有可能会出现喝多了吐血的情况；
2、贲门黏膜撕裂综合征：喝多了会引起剧烈呕吐，此时会导致腹内压突然增加，引起贲门黏膜的纵行撕裂，从而出现喝多了吐血的情况。此时建议及时就医，贲门黏膜撕裂综合征的确诊需要依赖于胃镜检查，其主要表现为食管胃结合处的黏膜有纵形的糜烂、溃疡和血痂，若出血量较大 ，建议可直接在胃镜下进行止血治疗；
3、胃溃疡合并出血：若自身患有胃溃疡的患者，其胃部存在一定的创伤面，此时一次性摄入过量的酒精，会对创伤面产生强烈刺激使胃溃疡发作，甚至合并出血的情况，从而就会出现喝多了吐血的情况。